Научно- практическое и правовое руководство по организации, проведению и нормативному регулированию обязательных исследований для объектов использования атомной энергии
В настоящей статье представлен систематический анализ психофизиологического обследования с использованием полиграфа как обязательной процедуры для работников объектов использования атомной энергии (ОИАЭ) в соответствии с Приказом Минздрава России № 749н от 28 июля 2020 года. Рассматриваются правовые основания проведения обследований, их цели, виды и периодичность, а также детальная процедура организации и проведения. Особое внимание уделяется требованиям к лабораториям психофизиологического обеспечения (ЛПФО), квалификации специалистов- полиграфологов и оснащению. Описываются этапы проведения обследования, включая предтестовое интервью, инструментальное тестирование и оформление результатов.
Введение
Обеспечение надежности персонала объектов использования атомной энергии является одной из приоритетных государственных задач. В соответствии с действующим законодательством, работники атомной отрасли, занимающие должности из установленного перечня, обязаны проходить психофизиологические обследования, в том числе с применением полиграфа.
Основным нормативным документом, регламентирующим данную процедуру, является Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 июля 2020 года № 749н, который утверждает требования, порядок, перечни противопоказаний и должностей, а также форму медицинского заключения. Документ зарегистрирован в Минюсте России 11 сентября 2020 года (регистрационный № 59782) и вступил в силу с 1 января 2021 года.
Настоящая статья представляет собой систематизированный обзор психофизиологического обследования с использованием полиграфа в контексте требований Приказа № 749н.
Раздел 1. Нормативно- правовая база психофизиологического обследования
- 1. Федеральный закон № 170- ФЗ «Об использовании атомной энергии»
Непосредственным правовым основанием для издания Приказа № 749н является статья 27 Федерального закона от 21 ноября 1995 года № 170- ФЗ «Об использовании атомной энергии». В соответствии с данной нормой, порядок проведения психофизиологических обследований устанавливается федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения по согласованию с Госкорпорацией «Росатом».
Кроме того, статья 52 закона устанавливает категории лиц, которые не допускаются к работе на объектах использования атомной энергии:
- лица, имеющие непогашенную или неснятую судимость за совершение умышленного преступления;
- лица, включенные в перечень организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму.
- 2. Приказ Минздрава России № 749н от 28. 07. 2020
Приказ № 749н является ключевым документом, регламентирующим проведение психофизиологических обследований. Он состоит из пяти приложений, каждое из которых имеет самостоятельное нормативное значение.
Структура Приказа:
| Приложение | Наименование | Основное содержание |
| № 1 | Требования к проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований | Общие правила проведения, виды обследований, продолжительность |
| № 2 | Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, а также ПФО | Последовательность действий, календарное планирование |
| № 3 | Перечень медицинских противопоказаний | Заболевания и состояния, исключающие допуск к работам |
| № 4 | Перечень должностей | Должности, подлежащие обязательному обследованию |
| № 5 | Форма медицинского заключения | Унифицированный бланк заключения |
Цель проведения определена в пункте 2 Требований: «снижение вероятности аварий, связанных с отклонениями в состоянии здоровья работников». Процедура обеспечивается выдачей или отказом в выдаче разрешения на право ведения работ в области использования атомной энергии.
- 3. Приказ ФМБА России № 109 от 21. 05. 2018
Дополнительным нормативным документом, регламентирующим взаимодействие медицинских организаций с предприятиями Росатома, является Приказ ФМБА России № 109.
Цель взаимодействия — организованное проведение психофизиологических обследований и совместное использование их результатов в соответствии с Федеральным законом № 35- ФЗ «Устав о дисциплине работников организаций, эксплуатирующих особо радиационно опасные и ядерно опасные производства».
Функции медицинских организаций ФМБА России при взаимодействии с Росатомом:
| Функция | Содержание |
| Проведение обследований | В согласованные сроки проводят медицинские осмотры и ПФО |
| Учет заключений ЛПФО | Учитывают заключения лаборатории психофизиологического обеспечения по результатам оценки ПВЛК |
| Оценка нарушений | Оценивают вероятность нарушений функционального состояния, свидетельствующих о наличии противопоказаний |
| Формирование заключения | Формируют итоговое заключение и направляют его в организацию Росатома |
| Информирование о реабилитации | Информируют организацию о необходимости проведения реабилитационно- оздоровительных мероприятий |
Раздел 2. Виды и периодичность психофизиологических обследований
- 1. Виды обследований
Пункт 8 Требований (Приложение № 1 к Приказу № 749н) устанавливает следующие виды психофизиологических обследований:
| Вид обследования | Основание проведения | Категория лиц |
| Предварительное | При поступлении на работу | Кандидаты на должности из перечня Приложения № 4 |
| Периодическое | В течение трудовой деятельности | Действующие работники |
| При выявлении противопоказаний | При обнаружении психофизиологических противопоказаний | Работники с выявленными отклонениями |
| Перед началом рабочего дня (смены) | Ежедневный контроль | Оперативный персонал |
- 2. Периодичность проведения
Согласно пункту 39 Порядка (Приложение № 2 к Приказу № 749н), психофизиологические обследования в течение трудовой деятельности проводятся не реже одного раза в год на основании поименных списков работников, разработанных и утвержденных работодателем.
- 3. Продолжительность
Пункт 9 Требований устанавливает, что продолжительность психофизиологического обследования не может превышать трех часов.
- 4. Основания для внеочередного обследования
Пункт 10 Требований определяет следующие основания для направления на внеочередное обследование:
- Медицинская рекомендация медицинской организации, проводившей периодический медицинский осмотр.
- Перерыв в трудовой деятельности более 70 календарных дней.
Пункт 3 Требований также устанавливает, что после перенесенного работником тяжелого заболевания, травмы или длительного перерыва в трудовой деятельности проводятся внеочередной медицинский осмотр и внеочередное психофизиологическое обследование перед допуском его к работе.
Раздел 3. Организация проведения психофизиологического обследования
- 1. Обязанности работодателя
Пункт 6 Требований устанавливает, что обязанность по организации проведения медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников возлагается на работодателя.
Работодатель обязан выполнить следующий комплекс мероприятий:
| Действие | Срок |
| Определить список лиц, подлежащих обследованию | В соответствии с Приложением № 4 к Приказу № 749н |
| Составить и утвердить поименные списки работников | Не позднее чем за 2 месяца до даты начала |
| Передать поименные списки в ЛПФО | Не позднее чем за 2 месяца до даты начала |
| Ознакомить работника с порядком и сроками | Не позднее чем за 10 календарных дней до установленной даты |
- 2. Лаборатории психофизиологического обеспечения (ЛПФО)
Психофизиологические обследования проводятся в лабораториях обеспечения профессиональной надежности персонала (ЛПФО), создаваемых на объектах использования атомной энергии.
ЛПФО учитывают результаты психологической диагностики профессионально важных качеств работника (пункт 4 Требований).
Функции ЛПФО (пункт 16 Требований):
| Функция | Содержание |
| Организация и проведение всех видов обследований | Полный цикл психофизиологических обследований |
| Выявление противопоказаний | Психофизиологических противопоказаний для допуска к работам |
| Оформление заключений | О наличии (отсутствии) психофизиологических противопоказаний |
| Разработка рекомендаций | Профилактические и реабилитационные мероприятия |
| Контроль эффективности | За эффективностью проведенных мероприятий |
| Сбор и хранение данных | Данных ПФО и анализа эффективности мероприятий |
| Медико- психологическое консультирование | Консультирование работников |
| Взаимодействие | С медицинскими организациями и специалистами |
| Ведение документации | Учетной и отчетной документации, сбор данных для информационных систем |
- 3. Требования к оснащению ЛПФО
Пункт 17 Требований устанавливает обязательные требования к оснащению ЛПФО:
| Оборудование | Количество/характеристика |
| Аппаратно- программный комплекс (АПК) для проведения ПФО | Из расчета 10 чел/обследования в день (один АПК с возможностью одновременного обследования не менее 5- 6 человек или 5 АПК с 1 пультом обследуемого) |
| АПК для предсменных обследований | По потребности |
| Рабочее место специалиста | По количеству штатных должностей |
| Термометр | 2 единицы |
| Тонометр | 2 единицы |
Важно отметить: Полиграф относится к категории аппаратно- программных комплексов (АПК) для проведения психофизиологических исследований и может применяться в рамках процедуры при условии соответствия установленным требованиям.
- 4. Квалификационные требования к специалистам
Пункт 14 Требований устанавливает, что на должность медицинского психолога ЛПФО назначается специалист, имеющий:
- высшее образование — специалитет по специальности «клиническая психология»;
- или иное высшее психологическое образование со специализацией «клиническая психология» (для лиц, получивших высшее образование до 2004 года);
- или высшее образование — специалитет по специальности «психология служебной деятельности» и дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки по специальности «клиническая психология».
Рекомендуемая штатная численность ЛПФО (пункты 11- 12 Требований):
| Должность | Количество |
| Заведующий (начальник) ЛПФО (медицинский психолог или врач- профпатолог) | 1 единица |
| Медицинский психолог | 1 единица |
| Медицинская сестра | 1 единица |
Раздел 4. Процедура направления на психофизиологическое обследование
- 1. Календарное планирование
ЛПФО на основании поименного списка работников не позднее чем за 14 календарных дней до согласованной с работодателем даты начала проведения обследований составляет календарный план, который подлежит согласованию с работодателем.
- 2. Направление на обследование
Для прохождения психофизиологического обследования лицо, поступающее на работу:
- Получает от работодателя направление под подпись. Направление подписывается работодателем с указанием должности, заверяется печатью организации.
- Представляет в ЛПФО направление и паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность).
- 3. Прибытие в ЛПФО
Работник по прибытии в ЛПФО для прохождения психофизиологического обследования в день, установленный календарным планом, предъявляет паспорт (иной документ, удостоверяющий личность).
Раздел 5. Процедура проведения психофизиологического обследования
- 1. Продолжительность
Согласно пункту 9 Требований, продолжительность психофизиологического обследования не может превышать трех часов.
- 2. Этапы проведения
Процедура психофизиологического обследования включает следующие этапы:
Этап 1. Предварительное информирование и получение согласия
Специалист ЛПФО разъясняет кандидату цели и порядок проведения психофизиологического обследования, принципы работы аппаратно- программного комплекса (полиграфа). Обследуемый подписывает письменное информированное согласие на проведение обследования.
Юридические требования к согласию:
- Процедура является добровольной
- Без подписанного согласия проведение исследования незаконно
- Согласие должно содержать перечень вопросов, которые будут задаваться
Этап 2. Предтестовое интервью (30- 45 минут)
Специалист- полиграфолог проводит беседу, в ходе которой:
- собирает анамнестические данные (состояние здоровья, качество сна, прием лекарственных препаратов);
- разъясняет принципы работы оборудования;
- формулирует и обсуждает перечень тестовых вопросов;
- устанавливает психологический контакт.
Права обследуемого на этом этапе:
- ознакомиться с вопросами до начала тестирования;
- уточнить непонятные формулировки и потребовать их корректировки;
- отказаться от ответа на некорректные вопросы (религия, национальность, политика, интимная жизнь).
Этап 3. Установка датчиков и калибровка (15- 20 минут)
На тело обследуемого крепятся датчики, регистрирующие физиологические параметры. Проводится калибровка системы.
Регистрируемые физиологические параметры:
| Датчик | Измеряемый параметр | Диагностическое значение |
| Пневматические трубки (пояса) | Дыхание (торакальное и абдоминальное) | Изменение ритма и глубины при эмоциональном напряжении |
| Фотоплетизмограф / манжета | Сердечно- сосудистая активность | Частота пульса, артериальное давление, кровенаполнение сосудов |
| Датчики КГР | Кожно- гальваническая реакция | Электропроводность кожи — наиболее чувствительный индикатор стресса |
| Датчики движения (в кресле) | Двигательная активность (микротремор) | Выявление попыток применения физических контрмер |
Этап 4. Основное тестирование
Специалист задает вопросы в утвержденной последовательности. Каждый значимый вопрос, как правило, предъявляется несколько раз в разных формулировках для перекрестной проверки. Между вопросами делаются паузы для возврата физиологических показателей к исходному уровню.
Структура тестовых вопросов:
| Тип вопросов | Назначение | Пример |
| Нейтральные вопросы | Определение фонового (базального) уровня физиологической активности | «Сегодня вторник?», «Вы находитесь в Москве?», «Вас зовут (имя)?» |
| Контрольные вопросы | Установление индивидуальной реактивности обследуемого | «Вы когда- нибудь говорили неправду родителям?», «Совершали ли вы поступок, о котором до сих пор стыдно?» |
| Значимые вопросы | Выявление информации о медицинских противопоказаниях и профессиональной пригодности | «Употребляли ли вы когда- либо наркотические средства?», «Имеете ли вы непогашенную судимость?», «Состоите ли вы на учете у психиатра?» |
Тематические блоки значимых вопросов при ПФО (на основе Приложения № 3 к Приказу № 749н):
| Блок проверки | Примерные формулировки вопросов |
| Употребление психоактивных веществ | «Употребляли ли вы когда- либо наркотические средства?», «Употребляете ли вы алкоголь чаще двух раз в неделю?» |
| Криминальное прошлое | «Имеете ли вы непогашенную или неснятую судимость?», «Привлекались ли вы когда- либо к уголовной ответственности?» |
| Психическое здоровье | «Состоите ли вы на учете у психиатра?», «Принимаете ли вы регулярно лекарства, назначенные психиатром?» |
| Причастность к экстремистской деятельности | «Участвовали ли вы в деятельности организаций, признанных экстремистскими?» |
| Достоверность биографических данных | «Соответствуют ли данные о вашем образовании действительности?» |
Раздел 6. Противопоказания к проведению тестирования
Психофизиологическое исследование не проводится в отношении следующих категорий лиц:
| Категория | Причина |
| Беременные женщины (начиная с 5- го месяца) | Из- за значительного стресса, который может повлиять на состояние здоровья матери и плода |
| Лица с психическими расстройствами (в стадии обострения) | Неврозы, психозы, депрессия, пограничные состояния |
| Лица с сердечно- сосудистыми заболеваниями в стадии декомпенсации | Стресс может вызвать обострение |
| Лица с заболеваниями дыхательной системы в острой фазе | Кашель, затрудненное дыхание может исказить показатели |
| Лица в состоянии алкогольного или наркотического опьянения | Искажение результатов, опасность для обследуемого |
| Лица с острыми заболеваниями (температура, ОРВИ) | Искажение результатов |
Важно: наличие стресса или сердечно- сосудистого заболевания может стать основанием для переноса даты теста, а не отмены, если процедура требует высокой точности.
Раздел 7. Оформление и хранение результатов психофизиологического обследования
- 1. Медицинское заключение (Приложение № 5)
По результатам психофизиологического обследования оформляется медицинское заключение о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний по форме, установленной Приложением № 5 к Приказу № 749н.
Варианты итогового заключения:
| Результат | Значение | Последствия |
| Противопоказаний не выявлено | Кандидат/работник соответствует требованиям | Положительное заключение, допуск к работе |
| Выявлены медицинские противопоказания | Обнаружены факторы, исключающие допуск к работам | Отказ в выдаче разрешения на право ведения работ |
| Требуется дополнительное обследование | Результаты неопределенные или противоречивые | Назначение повторного обследования, реабилитационные мероприятия |
- 2. Порядок составления заключения
Заключение составляется в четырех экземплярах:
| Экземпляр | Получатель |
| 1- й | Работнику не позднее 5 рабочих дней |
| 2- й | Работодателю |
| 3- й | В медицинскую карту работника |
| 4- й | В медицинскую организацию по месту прикрепления |
Срок хранения: заключение у работодателя хранится не менее 50 лет.
- 3. Журнал регистрации
Согласно пункту 49 Порядка, результаты психофизиологического обследования вносятся в журнал регистрации результатов психофизиологического обследования.
Журнал ведется:
- на бумажном носителе (страницы должны быть прошнурованы, пронумерованы, скреплены печатью организации);
- или в электронном виде с учетом требований законодательства о персональных данных.
Раздел 8. Оценка профессиональной надежности по результатам ПФО
В целях совершенствования системы психофизиологического обеспечения персонала атомной отрасли внедряются современные комплексы методик, обеспечивающих количественную оценку функциональных возможностей центральной нервной системы (ЦНС).
Психофизиологические обследования направлены на выявление ранних признаков психологической дезадаптации и других нарушений, снижающих профессиональную надежность персонала.
Ключевые методики, применяемые при ПФО:
- тесты на простую и сложную зрительно- моторную реакцию;
- методика «Реакция на движущийся объект» (РДО);
- нейропсихологические тесты для оценки силы, подвижности и уравновешенности нервных процессов.
Прогностическая эффективность результатов психофизиологического обследования кандидатов/работников, оцениваемая путем сопоставления с результатами экспертной оценки через один год, составляет в среднем 90%. Работники с неблагоприятным прогнозом не допускаются до работы на объекте использования атомной энергии.
Заключение
Сводная таблица ключевых параметров психофизиологического обследования с использованием полиграфа в рамках Приказа № 749н:
| Аспект | Характеристика |
| Правовое основание | ФЗ № 170- ФЗ (ст. 27), Приказ Минздрава № 749н, Приказ ФМБА № 109 |
| Организация проведения | ЛПФО предприятий Росатома, медицинские организации ФМБА России |
| Обязательность | Для должностей из Приложения № 4 — обязательна |
| Максимальная продолжительность | Не более 3 часов (пункт 9 Требований) |
| Виды обследований | Предварительные, периодические (не реже 1 раза в год), внеочередные, предсменные |
| Квалификация специалиста | Медицинский психолог (клиническая психология) |
| Оснащение ЛПФО | АПК для ПФО (полиграф), АПК для предсменного контроля, рабочее место, термометры, тонометры |
| Итоговый документ | Медицинское заключение (Приложение № 5) |
| Количество экземпляров | 4 экземпляра |
| Срок хранения у работодателя | Не менее 50 лет |
| Документирование | Журнал регистрации (на бумажном или в электронном виде с соблюдением 152- ФЗ) |
| Прогностическая эффективность | ~90% |
Психофизиологическое обследование с использованием полиграфа является обязательной и строго регламентированной процедурой для работников объектов использования атомной энергии, занимающих должности из установленного перечня. Процедура имеет солидное нормативно- правовое обоснование и реализуется в специализированных лабораториях психофизиологического обеспечения (ЛПФО) с участием квалифицированных медицинских психологов, использующих сертифицированное оборудование.
Основные типы психофизиологических исследований включают предварительные (при приеме на работу), периодические (не реже одного раза в год), а также предсменные и внеочередные исследования. Результаты обследований оформляются в виде медицинского заключения по форме, установленной Приложением № 5 к Приказу № 749н, и подлежат длительному хранению. При выявлении нарушений психофизиологической адаптации и функционального состояния медицинские организации ФМБА России информируют организацию Росатома о необходимости проведения реабилитационно- оздоровительных мероприятий.
Приглашаем в Союз «Федерация Судебных Экспертов»!
По вопросам организации и проведения психофизиологического обследования с использованием полиграфа в рамках Приказа № 749н обращайтесь в Союз «Федерация Судебных Экспертов». Наши специалисты имеют многолетний опыт проведения психофизиологических исследований для предприятий Госкорпорации «Росатом» в строгом соответствии с требованиями Приказа № 749н, Приказа ФМБА № 109 и профессионального стандарта.
Более подробная информация представлена на нашем сайте: sud- expertiza. ru/psihofiziologicheskoe- obsledovanie/
Задавайте любые вопросы